陕西照明科技创新奖
陕西省照明学会
2009年12月
填表说明
1、参选项目提交5张数码照片需清晰，并且未做过补光等任何修版与处理；具体要求如下：
（1）格式：TTFF、PSD或JPEG(照片中不含文字)
（2）相机品质: 5百万象素以上
（3）媒介： CD（只读）光盘
2、表格所有文字内容一律用计算机打印，并提供电子版。要求文字简练、清晰。文责自负。
3、需要提供的相关材料
（1）用户应用证明(三个单位以上)
（2）技术评价（鉴定文件）
（3）知识产权证明（专利证书）
（4）查新报告
（5）项目获奖情况
（6）其他有效证明
（7）国家级检测机构出具的检测技术报告
一、 项目基本情况
|
项目名称 |
|
|
主要完成
单 位 |
|
主要完成人 |
|
|
工作起止
年 月 |
|
鉴定(验收)单 位 |
|
|
附件名称 |
|
|
成果简介（主要用途，技术原理，关键技术及创新点，应用与效益情况，存在问题）：
|
|
注：本栏如填写不下可附页
|
二、 项目简介
|
项目成果简介（主要用途，技术原理，关键技术及创新点，应用与效益情况，存在问题）：
（不超过800个汉字）
|
三、 详细技术内容（不超过20页）
四、 用户应用证明
|
成果名称 |
|
|
研制单位
|
|
|
接收时间及数量 |
|
|
使用时间 |
|
|
使用效果、存在问题及建议：
单位（印章）
年 月 日
|
五、 主要完成人情况表
|
姓名 |
|
性别 |
|
民族 |
|
排名 |
|
|
出生年月 |
|
职务、职称 |
|
|
工作单位 |
|
联系电话 |
|
|
家庭住址 |
|
住宅电话 |
|
|
通讯地址 |
|
邮政编码 |
|
|
电子信箱 |
|
移动电话 |
|
|
专 业 |
|
学 历 |
|
|
曾获科技奖情况：
|
|
参加本项目的时间 |
|
|
对
本
项
目
的
贡
献 |
|
|
声
明 |
本人对全部申报材料进行了核查，全部材料和内容属实，并对推荐材料的真实性负责。
本人签名：
年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
六、审批表
|
推荐单位意见
|
签章
年 月 日 |
|
评审小组意见 |
组长
年 月 日 |
|
评审委员会意见 |
年 月 日 |
